Sản phụ nguy kịch do bị ong đốt

Mới đây, Bệnh viện đa khoa Hùng Vương (Phú Thọ) đã cấp cứu thành công ca hi hữu sản phụ mang thai 36 tuần bị sốc phản vệ do ong đốt trong tình trạng rất nguy kịch.

Khi đang mang thai 36 tuần, sản phụ V.T.K.H (Ngọc Quan, Đoan Hùng, Phú Thọ) không may bị ong đốt. Ngay sau khi sơ ý bị ong đốt, sản phụ đã có dấu hiệu bị sốc phản vệ và được người nhà đưa đi cấp cứu.

Bệnh nhân nhập viện: Bệnh viện Đa khoa Hùng Vương trong tình trạng mệt mỏi, hoa mắt chóng mặt, khó thở, tức ngực, mạch nhanh, huyết áp tụt, vật vã kích thích. Qua thăm khám phổi, bệnh nhân nghe có tiếng thở rít do phù nề thanh môn cấp và bắt đầu rối loạn ý thức, bệnh nhân đang ở giai đoạn tiền hôn mê.

Sức khỏe của sản phụ và trẻ sơ sinh đang dần bình phục, ảnh BVCC.

Bệnh nhân H. được chẩn đoán sốc phản vệ rất nặng do ong dốt. Tại bệnh viện Đa khoa Hùng Vương, bệnh nhân H. đã được các y bác sĩ thực hiện cấp cứu theo đúng phác đồ của Bộ Y tế. Tuy nhiên, tình trạng sốc phản vệ của bệnh nhân H. vẫn tiếp tục diễn biến theo chiều hướng xấu hơn.

Do bệnh nhân bị sốc phản vệ trên nền thể trạng đang mang thai 36 tuần, việc điều trị chống sốc cho mẹ có thể gây bất lợi cho sức khỏe của thai nhi. Cho nên, ban lãnh đạo bệnh viện xác định đây là một trường hợp sốc phản vệ đặc biệt nghiêm trọng và rất khó xử trí.

Để cứu sống bệnh nhân ngay lập tức ekip cấp cứu được thành lập gồm đầy đủ các chuyên khoa tham gia có: bác sĩ Đặng Thanh Hải, Giám đốc bệnh viện, BS. Nguyễn Thọ Trường, Phó giám đốc, BS.Nguyễn Văn Ngọc, BS. Nguyễn Văn Chiến; Chuyên khoa sản BS.Trần Công Dũng, BS. Nguyễn Văn Giáp; Chuyên khoa hồi sức sơ sinh BS.Đinh Xuân Hoàng...

Thai nhi rơi vào tình trạng xấu

Do tác dụng của các thuốc cấp cứu đối với mẹ, thai nhi cũng đã rơi vào tình trạng xấu, mạch nhanh và đang diễn biến theo chiều hướng suy thai. Trước tình trạng hết sức nguy cấp của bệnh nhân, êkip đã hội chẩn và quyết định mổ lấy thai càng nhanh càng tốt. 

Bệnh nhân H. nhanh chóng đưa vào phòng mổ, thai nhi khi được lấy ra từ bụng mẹ với niêm mạc nhợt nhạt, da toàn thân tím tái, đáp ứng phản xạ yếu, mạch rốn chậm (dưới 80l/p) nhịp tim chậm, chỉ số Apgar 0-3/1p. Trẻ sơ sinh nhanh chóng được hồi sức tích cực, sau 15 phút đã đáp ứng tương đối tốt, chỉ số Apgar dần được cải thiện.

Còn về phần bệnh nhân H., sau khi mổ lấy thai, các bác sĩ đã hồi sức tích cực sử dụng thuốc chống phản vệ liều tối đa, nhờ vậy các số sinh tồn của sản phụ dần cải thiện, tình trạng phản vệ và sốc đã được kiểm soát.

Tuy nhiên bệnh nhân mổ lấy thai lần hai và trên nền bệnh nhân sốc, tình trạng co hồi tử cung chậm, nguy cơ đờ tử cung rất cao. Các các sĩ đã tính tới việc cắt tử cung để kiểm soát chảy máu và đảm bảo an toàn tính mạng cho sản phụ. Nhưng nhận thấy bệnh nhân còn quá trẻ, trẻ sơ sinh đã qua nguy kịch nhưng chưa thể kết luận là bé sẽ an toàn... Nhờ sự cấp cứu tích cực của các bác sĩ, bệnh nhân H. kiểm soát được tình trạng chảy máu. Sau gần 24 giờ kể từ những giây phút sinh tử của ngày vượt cạn, tại khoa hồi sức cấp cứu, mẹ con sản phụ đã được gặp nhau và đang dần hồi phục.

Ngọc Minh