Phẫu thuật chuyển giới nói chung, còn được gọi là Sex reassignment surgery, bao gồm hai công nghệ riêng biệt: phẫu thuật từ nam trở thành nữ và từ nữ trở thành nam. Trong đó, quá trình thay đổi giới tính từ một người phụ nữ sang một người đàn ông dễ dàng và an toàn hơn rất nhiều so với quá trình ngược lại.

Hình ảnh trên là nam ca sĩ kiêm nhạc sĩ Lucas Silveira, trước đây đã từng là một người con gái với cái tên Lilia Silveira.

Nguyên nhân của việc chuyển giới thường là xuất phát từ sự bất tương đồng giữa tâm sinh lý với cơ thể chúng ta. Tức là một người sinh ra cảm thấy và tin tưởng tuyệt đối rằng mình là một người đàn ông, song lại sở hữu những bộ phận nữ giới.

Do đó, một quá trình chuyển đổi giới tính nữ sang nam hoàn chỉnh bao gồm hai giai đoạn chính: đó là chuyển đổi về mặt tâm sinh lý thông qua điều trị tâm lý học, sử dụng hormone và tiến hành phẫu thuật để chỉnh sửa các bộ phận cơ thể.

Hình ảnh trên chụp lại cơ thể của Loren Cameron - một nhiếp ảnh gia chuyển giới từ nữ sang nam, có body khá mơ ước với nhiều chàng trai.

Trong phẫu thuật chuyển giới để thay đổi các bộ phận cơ thể, thông thường người ta tiến hành tác động vào hai cơ quan chính là vùng ngực và vùng bộ phận sinh dục nữ. Song song đó, bệnh nhân sẽ phải sử dụng hormone mang nội tiết tố nam testosterone, làm thúc đẩy nhanh tiến trình “từ nữ sang nam”, ít nhất là cho tới thời kỳ mãn kinh.

Quá trình phẫu thuật bắt đầu được tiến hành từ ngực. Hiện nay, có khá nhiều phương pháp có thể áp dụng đối với cơ quan này, tùy thuộc vào kích thước, đặc điểm của ngực trước phẫu thuật. Trên đây là hình ảnh về phương pháp phẫu thuật ngực truyền thống tác động và làm thay đổi hình dạng núm vú.

Đối với ngực nhỏ, núm vú lộ rõ, người ta sử dụng phương pháp bán nguyệt của Webster có từ năm 1946 hoặc vòng tròn đồng tâm do bác sĩ Davidson sáng tạo năm 1979. Còn đối với nữ giới có vòng 1 bình thường, lựa chọn tốt nhất là phương pháp SCM, vừa đảm bảo tính thẩm mỹ, vừa nhanh chóng và ít đau đớn hơn.

Theo phương pháp này, các bác sĩ phẫu thuật sẽ tìm rạch ở những vị trí ít phát hiện ra sẹo trên bầu ngực để hút bỏ các mô mỡ bên trong. Kích thước của ngực sẽ giảm đi gần như ngay lập tức sau phẫu thuật, nhưng người bệnh vẫn phải quấn băng đàn hồi xung quanh ngực trong vòng 4 - 6 tuần sau đó.

Kết quả thu được sau khoảng 1 - 1,5 năm từ lúc phẫu thuật. Khi đó, các bác sĩ nghiên cứu và xem xét, vùng da thừa co lại, cuối cùng là cắt da loại bỏ, tạo hình ngực hoàn chỉnh.

Nhờ cách này mà những phụ nữ chuyển giới sẽ giảm hẳn nguy cơ mắc phải những căn bệnh nguy hiểm như ung thư vú… Tuy nhiên, nó cũng tiềm ẩn nguy hiểm không báo trước, đó là hiện tượng tụ máu ở vòng 1, hoại tử núm vú… sau phẫu thuật là điều khó tránh khỏi.

Hình ảnh trên cho thấy kết quả thu được sau khi tiến hành phẫu thuật ngực.

Về cơ bản, việc phẫu thuật ngực thành công là tiền đề tốt cho bước thứ hai của quá trình chuyển giới. Đó là phẫu thuật cắt bỏ tử cung, buồng trứng và cấy ghép cơ quan sinh dục cùng tinh hoàn giả của nam.

Thực tế, đây là những việc riêng biệt song thường được tiến hành trong cùng một phẫu thuật, giúp bệnh nhân nhanh chóng hồi phục trong khoảng 1 năm sau đó. Hình ảnh ghi lại các bác sĩ tiến hành ca phẫu thuật cắt bỏ cổ tử cung cho bệnh nhân.

Hình ảnh trên ghi lại quá trình phẫu thuật cấy ghép dương vật giả. Đầu tiên, các bác sĩ sẽ tiến hành loại bỏ buồng trứng, cổ tử cung, xây dựng lại khung xương chậu cho người được phẫu thuật, chuẩn bị quá trình cấy ghép.

Dương vật giả được làm từ các mô ghép ở đùi, cánh tay, bụng, bao quy đầu làm từ da. Chúng được ghép phía trên âm vật cũ của nữ giới, do đó bệnh nhân vẫn đạt được khoái cảm trong “chuyện ấy” sau này.

Trong quá trình đó, các bác sĩ cũng kéo dài đường niệu đạo cũ, nối vào dương vật giả, giúp bệnh nhân đi tiểu thuận tiện hơn. Theo đúng nguyên tắc, sau phẫu thuật 6 tháng, tinh hoàn mới được cấy ghép vào tiếp nhưng phần lớn các bác sĩ cho tiến hành phẫu thuật đồng thời và đem lại kết quả sau 1 năm. Hình ảnh dương vật giả được tạo ra từ các mô ở tay và đùi.

Hình ảnh Thomas Beatie giành được sự chú ý của quốc tế vì đã mang bầu thay vợ. Sinh ra là nữ nhưng Beatie đã phẫu thuật để thay đổi hình dạng của mình. Anh bắt đầu thực liệu pháp hormone nam nhưng quyết định giữ lại các cơ quan sinh dục nữ, để anh và vợ mình - người không thể thụ thai - có thể có con với nhau nhờ tinh trùng hiến tặng. Beatie hiện đã có 3 con và anh đã trở lại với liệu pháp hormone nam.

Với việc loại bỏ các cơ quan sinh dục nữ, nguy cơ mắc các bệnh như ung thư buồng trứng, cổ tử cung sẽ giảm đi một cách đáng kể. Song chi phí phẫu thuật này thì chẳng hề nhỏ, lại mang thêm những nguy cơ tiềm ẩn đáng ngại không kém, đặc biệt là về các bệnh liên quan tới đường tiết niệu. Ở Mỹ, con số những người gặp phải vấn đề này là 80%.

Cận cảnh quá trình phẫu thuật chuyển giới từ nữ sang nam

Dù thế nào, phẫu thuật chuyển giới chỉ đem lại một phần hiệu quả. Trong “chuyện ấy”, người chuyển giới khó có thể có được cảm giác như những người bình thường. Và họ cũng gặp khó khăn, đôi khi là không thể có con như tự nhiên.

Theo Việt Anh / Trí Thức Trẻ