Thót tim những ca cứu sống sản phụ vỡ tử cung trong tình trạng nguy kịch

2017-06-08 18:00
- Vỡ tử cung là triệu chứng nguy hiểm, do đó các sản phụ phải hết sức cảnh giác.

Chảy máu nhiều do vỡ tử cung

Hồi tháng 3/2017, một sản phụ 36 tuổi nhập viện để sinh con lần 3. Tối cùng ngày, các bác sĩ ở bệnh viện Trưng Vương phát hiện góc trái tử cung bầm đỏ, chảy máu nhiều nên đã phát báo động đỏ. Qua kiểm tra, bác sĩ phát hiện động mạch chậu trong vỡ chảy máu. Tiếp đó, các bệnh viện Hùng Vương, Viện Huyết học và Chợ Rẫy đã được huy động với  7 y bác sĩ có mặt để cùng cấp cứu.

Rạng sáng 8/3, sản phụ đã được mổ thành công. Sau ca mổ, sản phụ có các chỉ số xét nghiệm bình thường, sinh hiệu ổn định.

Theo các bác sĩ, đây là một trong những ít trường hợp được kích hoạt ngay báo động đỏ. Quy trình báo động đỏ không phân biệt bệnh viện công hay tư. Điều này giúp các bệnh viện tuyến dưới có thể phẫu thuật trong trường hợp khẩn cấp.

vỡ tử cung

 

Thai lọt vào ổ bụng, sản phụ vỡ tử cung

Mới đây, sản phụ Nguyễn Thị Hậu (Cát Tiên, Tân Phú, Định Quán, Đồng Nai) nhập viện trong tình trạng ra nhiều máu, đau đớn. Ngay sau khi sản phụ nhập viện, các bác sĩ nhận thấy, thai nhi vẫn bình thường, tim thai không có gì đáng lo ngại.  Do tình trạng khẩn cấp nên các bác sĩ đã tiến hành mổ ngay để cứu mẹ và con.

Theo các bác sĩ, đây là ca đặc biệt. Do sản phụ mang thai lần 3, vết mổ của 2 lần trước bị căng nên bị vỡ. Thai nhi lọt vào ổ bụng. Nếu không được cấp cứu kịp thời, sản phụ và thai nhi sẽ bị tử vong.

Trong ca mổ, kíp phẫu thuật phát hiện thai nhi ra ngoài tử cung, chui vào ổ bụng theo vết mổ trong lần sinh trước. Sau khi ca phẫu thuật thành công, thai nhi được hồi sức khẩn cấp, khâu tử cung và truyền máu.

Báo động đỏ cứu sản phụ vỡ tử cung

Hồi năm 2016, bệnh viện huyện Cần Giờ (TPHCM) đã tiếp nhận nữ sản phụ nhập viện trong tình trạng nguy kịch. Nữ sản phụ này có các dấu hiệu chóng mặt, mệt mỏi, huyết áp không đo được, da xanh. 

Sau khi thăm khám, các bác sĩ xác định, nữ sản phụ có thể bị vỡ thai ngoài tử cung. Các bác sĩ vừa siêu âm chẩn đoán vừa xét nghiệm máu tại chỗ. Nhờ quá trình báo động đỏ nội viện nên nhân lực của bệnh viện tại các khoa được tập hợp nhằm phẫu thuật cứu sống sản phụ và thai nhi.

Không chỉ có vậy, các bác sĩ ở bệnh viện Hùng Vương, bệnh viện Nguyễn Tri Phương cũng có mặt để hỗ trợ giúp ca phẫu thuật thành công.

Mổ tại chỗ cho sản phụ vỡ tử cung

Hồi tháng 12/2016, sản phụ M. (46 tuổi) bị vỡ thai ngoài tử cung cũng được cứu sống kịp thời. Trước đó, sản phụ này có dấu hiệu nặng, bác sĩ không đo được huyết áp. Trung tâm cấp cứu 115 Thái Bình đã có mặt ở nhà sản phụ để đưa đến bệnh viện.

Khi các nhân viên cấp cứu có mặt, sản phụ M. có dấu hiệu da trắng bệch, căng bụng, mạch không đo được, đau bụng. Các bác sĩ phát hiện sản phụ có thai chưa về ổ bụng. Nhận thấy tình trạng nguy cấp, các bác sĩ đã quyết định phẫu thuật tại chỗ. Các bác sĩ mổ của bệnh viện phụ sản Thái Bình và đa khoa Thái Bình đã tiếp ứng kịp thời.

 

Dấu hiệu vỡ tử cung:

+Thai phụ đau dồn dập, quằn quại.
+ Thai phụ mệt mỏi, kêu la.
- Triệu chứng thực thể:
+ Nhìn: Thấy rõ hai khối bị thắt ở giữa như hình quả bầu nậm. Khối dưới là đoạn dưới bị kéo dài (có khi lên tới rốn), giãn mỏng, đẩy khối thân tử cung lên cao. Chỗ thắt ở giữa vòng Bandl, càng gần vỡ vòng Bandl càng lên cao và càng rõ.
+ Đo cơn co tử cung thấy mau và mạnh dồn dập.
+ Sờ nắn: thấy hai dây chằng tròn bị căng như hai sợi dây đàn, đoạn dưới cảm thấy mỏng. Vòng Bandl và dây chằng tròn tạo thành dấu hiệu Bandl - Frommel.
+ Nghe tim thai: Có thể thấy dấu hiệu tim thai nhanh hoặc chậm, hoặc không đều.
+ Thăm âm đạo: Có thể thấy các nguyên nhân đẻ khó như khung chậu hẹp, u tiền đạo, ngôi vai, ngôi trán, ngôi mặt cằm cùng, ngôi chỏm thai to hoặc bất tương xứng giữa thai và khung chậu…

Anh Minh (Tổng hợp)

Nhanh tay nhận ngay quà tặng 300k!

Gói quà 300k dành riêng cho bạn khi đăng ký tích điểm MyPoint. Tích điểm cho mọi hoạt động nạp thẻ, mua sắm và nhận tin về đọc báo tích điểm sớm nhất

9 dấu hiệu tố cáo đàn ông ngoại tình